Дата обновления: 23.09.2025

Дата публикации: 23.09.2025

Неприятный запах изо рта у ребенка: причины, методы лечения, меры профилактики

Автор: Фанакин Виталий Александрович

• Детский врач-стоматолог
• Стоматолог-ортопед
• Стоматолог-терапевт
• Хирург-имплантолог
• Член медсовета ГК "Стомпрактика"

Стаж: 23 года

Написано статей

6

Иногда родители замечают, что изо рта у ребенка появляется неприятный, настораживающий запах. Это вызывает тревогу и множество вопросов: «С ребенком что-то не в порядке? Это опасно? Что это значит и что делать?».

Причины неприятного запаха изо рта у ребенка бывают самыми разными. Иногда это важный симптом, который сигнализирует о проблемах в организме. Рассказываем, почему у ребенка изо рта может неприятно пахнуть, как с этим бороться и какие профилактические меры нужно принимать.

Откуда берется неприятный запах изо рта у ребенка

Галитоз, или запах изо рта у ребенка появляется по разным причинам. У одних детей это временное явление, например, после сна или при несоблюдении гигиены полости рта. У других галитоз становится признаком заболеваний внутренних органов, проблем с пищеварением, инфекций или даже метаболических расстройств. Необходимо учитывать возраст ребенка и сопутствующие симптомы, чтобы понять, что именно вызывает запах и насколько серьезна ситуация.

Причины запаха

Разберемся, из-за чего появляется запах изо рта у ребенка в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Нарушение правил гигиены

Если ребенок нерегулярно чистит зубы либо делает это неправильно, частицы пищи скапливаются в межзубных промежутках и на языке. Это создает среду для размножения бактерий, особенно у детей 4–6 лет, которые только учатся ухаживать за собой.

Воспаления носоглотки

Резкий отталкивающий запах может исходить не изо рта, а из носа или миндалин, особенно при хроническом аденоидите, гайморите или тонзиллите. Кроме того, при таких воспалениях ребенок начинает дышать через рот, что дополнительно сушит слизистую.

Заболевания ЖКТ

Гастрит или эзофагит часто проявляются кислым или тухлым запахом. Заболевания желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются запорами, которые провоцируют интоксикацию организма и негативно влияют на запах изо рта.

Ацетонемический синдром

Запах ацетона бывает связан с голоданием, стрессом, переутомлением, вирусной инфекцией. Такой симптом — серьезный повод срочно обратиться к врачу, особенно если есть рвота, температура, вялость.

Как возраст ребенка влияет на запах изо рта

Возраст играет немаловажную роль. У новорожденных, младенцев, дошкольников, младших школьников и подростков — разные физиологические особенности и причины галитоза. Рассмотрим связь между возрастом ребенка и неприятным запахом.

Новорожденные и младенцы в возрасте до года

У здоровых грудничков запах изо рта нейтральный, с легким молочным оттенком. В других случаях требуется консультация педиатра. У младенцев на грудном вскармливании может возникать кисловатый запах после срыгивания — это нормальное явление, если он быстро исчезает. При искусственном вскармливании причиной бывает неподходящая смесь, вызывающая нарушения пищеварения.

Стойкий неприятный запах часто говорит о кандидозе полости рта (молочнице), который проявляется белым творожистым налетом на языке и слизистых. В редких случаях галитоз указывает на врожденные патологии. Так, при диабете появляется запах ацетона, при заболеваниях печени — сладковатый запах.

Дети в возрасте 1–3 лет

В этот период начинается активное прорезывание зубов. Это создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий. В основном запах провоцирует скопление налета на языке и первых зубах, начинающийся кариес (особенно бутылочный), воспаление десен при прорезывании. Характерное явление — усиление запаха после сна, потому что за ночь бактерии в ротовой полости активно размножаются.

Стоматологи рекомендуют начинать гигиенические процедуры с появления первого зуба — протирать его специальной силиконовой щеточкой. Позже следует использовать детскую зубную щетку. Особое внимание нужно уделять детям, которые долго сосут пустышку либо пьют из бутылочки перед сном, потому что такие привычки провоцируют развитие кариеса.

Дошкольники и младшие школьники

В возрасте до 10 лет дети часто страдают от хронического тонзиллита, гайморита или аденоидита — воспалений, которые приводят к появлению гнилостного запаха. Проблему усугубляет дыхание через рот, храп, частые простуды.

Кроме того, многие дети в этом возрасте неохотно чистят зубы, что приводит к скоплению налета и развитию кариеса. Важно научить ребенка правильной гигиене полости рта, в том числе очищению языка, и контролировать этот процесс.

Особое внимание нужно уделять ацетонемическому синдрому. При вирусных инфекциях, переутомлении или нарушении питания у детей может появляться резкий ацетоновый запах, сопровождающийся повышением температуры, тошнотой и общим плохим самочувствием.

Подростки от 11 до 18 лет

Гормональная перестройка часто вызывает временное изменение состава слюны и появление специфического запаха. В пубертатном возрасте учащаются случаи гастритов из-за нерегулярного питания. Это приводит к кислому или тухлому запаху. Также подростки, особенно девочки, могут злоупотреблять диетами, что провоцирует ацетонемические состояния.

Курение (даже эпизодическое) — еще одна распространенная причина стойкого неприятного запаха. Некоторые лекарства, например, антидепрессанты и препараты от акне, уменьшают слюноотделение, вызывая сухость во рту.

В подростковом возрасте особенно важно уделять внимание не только гигиене, но и здоровью в целом — лечить хронические заболевания ЖКТ, следить за питанием, избегать вредных привычек.

Лечение запаха изо рта у ребенка

Выбор метода борьбы с неприятным запахом зависит от причины, из-за которой он появился. Универсального решения нет — в каждом случае необходимо точно определять провоцирующие факторы. Рассмотрим основные способы борьбы с галитозом у детей.

Гигиена полости рта

Ребенок должен чистить зубы два раза в день — после завтрака и перед сном — мягкой зубной щеткой, подобранной по возрасту. Рекомендуемое время процедуры — не менее 2 минут. Нужно очищать не только зубы, но и язык, особенно его заднюю часть, где скапливается больше всего бактерий.

После еды полезно полоскать рот водой или детским ополаскивателем без спирта. С 3–4 лет можно начинать использовать зубную нить (под контролем взрослых). Она удаляет остатки пищи между зубами, выполняя задачу, с которой не справляется щетка.

Регулярное посещение стоматолога

Даже при отсутствии жалоб нужно водить ребенка к стоматологу каждые 3–4 месяца в возрасте до 15 лет, а потом каждые полгода. Врач проверяет, нет ли кариеса, зубного камня, воспаления десен и при необходимости проводит профессиональную чистку. Если обнаружен кариес, его нужно вылечить как можно быстрее, т. к. пораженные зубы становятся источником инфекции и неприятного запаха.

При неправильном прикусе или скученности зубов может потребоваться консультация ортодонта. Неровные зубы сложнее очищать, что повышает риск развития кариеса.

Консультация отоларинголога

Если запах изо рта у ребенка сопровождается частыми насморками, заложенностью носа, храпом и кашлем, причина может быть в хроническом тонзиллите, аденоидах или синусите. Отоларинголог осмотрит миндалины и носоглотку, при гнойных пробках в миндалинах назначит промывание, при аденоидах — противовоспалительную терапию или операцию.

Если ребенок дышит ртом из-за заложенности носа, это приводит к сухости слизистой и усилению запаха. В таком случае нужно бороться с основной причиной: аллергией, искривлением перегородки или хроническим ринитом.

Обследование у педиатра или гастроэнтеролога

Если запах сохраняется несмотря на правильную гигиену, здоровые зубы и отсутствие ЛОР-заболеваний, требуется дальнейшая диагностика. Педиатр может назначить общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости. При подозрении на гастрит, рефлюкс или дисбактериоз потребуется консультация гастроэнтеролога.

В зависимости от диагноза лечение включает:

• диету с отказом от острых блюд, жареной пищи, газированной воды;
• при дисбактериозе — прием пробиотиков;
• при проблемах с пищеварением — прием ферментов или антацидов;
• при заражении паразитами — антипаразитарную терапию.

Если у ребенка изо рта пахнет ацетоном, появляется тошнота и слабость, это может указывать на ацетонемический криз. В таком случае нужно:

• давать обильное питье маленькими порциями — воду, сладкий чай, раствор «Регидрона»;
• использовать глюкозу в таблетках или растворе;
• контролировать уровень кетонов в моче с помощью тест-полосок;
• при сильной рвоте или ухудшении состояния — срочно обратиться к врачу.

Для профилактики кризов важно не допускать длительного голодания, ограничивать употребление жирной пищи и следить за режимом питания. В сложных случаях врач может назначить метаболическую терапию.

Профилактика неприятного запаха изо рта у ребенка

Предотвратить проблему проще, чем заниматься ее решением. Разберемся, что помогает избежать неприятного запаха.

Гигиена полости рта

Ребенок должен чистить зубы дважды в день — утром и перед сном. Важно очищать не только зубы, но и язык, на котором образуется бактериальный налет.

После еды следует полоскать рот водой или специальным ополаскивателем без спирта. Если ребенку уже исполнилось 3 года, можно приучать его пользоваться флоссом — зубной нитью, которая помогает очищать межзубные промежутки от остатков пищи.

Регулярные визиты к стоматологу и отоларингологу

Важно, чтобы ребенок каждые полгода посещал стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов, если есть налет. Помощь отоларинголога нужна при аденоидах, частых насморках и ангинах, т. к. из-за хронических воспалений в носоглотке появляется неприятный запах.

Сбалансированное питание

Сладости, газированная вода с сахаром и фастфуд создают благоприятную среду для патогенных бактерий. Врачи рекомендуют добавлять в рацион ребенка твердые овощи и фрукты, например, морковь и яблоки: они помогают очищать зубы. Кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты поддерживают здоровую микрофлору полости рта и кишечника.

Кроме того, важно следить за графиком питания. У детей быстрый метаболизм, и при пропуске приемов пищи организм начинает расщеплять жиры, выделяя кетоны — причину запаха ацетона. Нужно кормить ребенка каждые 3–4 часа, особенно если у него есть склонность к ацетонемии.

Контроль питьевого режима

Нехватка жидкости вызывает сухость во рту и способствует размножению бактерий. В течение дня ребенок должен пить чистую воду, а не только соки или чай. Рекомендуемая норма составляет 30–50 мл воды на 1 кг веса в сутки.

Своевременное лечение ОРВИ, ангины, гайморита

Вирусные и бактериальные инфекции часто сопровождаются гнойными процессами в носоглотке, которые провоцируют неприятный запах. Температура, заложенность носа, белый налет на миндалинах — симптомы, требующие медицинской помощи.

Контроль пищеварения и стула

Запоры и нарушения микрофлоры кишечника приводят к интоксикации организма, которая выражается в неприятном запахе изо рта. Задача родителей — следить, чтобы стул ребенка был регулярным — 1–2 раза в день. При проблемах с ЖКТ нужно включить в рацион клетчатку — овощи и крупы, продукты с пробиотиками — йогурт и кефир, а при необходимости — проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Если у ребенка регулярно появляется неприятный запах изо рта, это ненормальное состояние. Причиной галитоза может быть как банальное пренебрежение гигиеной, так и серьезный сбой в организме. Не игнорируйте неприятный запах, а обращайтесь к специалисту, чтобы вовремя принять меры и позаботиться о здоровье ребенка.